엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 감염되어 발생하는 급성 발열 및 발진성 질환인데요, 2022년 5월 이후 유럽과 북미를 중심으로 다수국가에서 풍토병 지역과 연관성이 없는 감염사례가 이례적으로 유행하여 환자가 증가하고 발생지역이 확대되고 있습니다.
인수공통감염병으로 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물(쥐/다람쥐/프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 가능합니다.
감염된 동물/사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직/간접 접촉으로 감염될 수 있습니다. 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨/의복 등) 접촉을 통한 전파가 가능합니다. 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파가 가능합니다. 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파도 가능하지만 흔하지는 않습니다.
감염되면 발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상(인후통/코막힘/기침 등) 등과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 보통은 1~4일 후에 발진 증상이 나타납니다.
발진은 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문/생식기 근처 등에서 나타나며 대체로 반점부터 시작하여 여러 단계(반점 > 구진 > 수포(물집) > 농포(고름) > 가피(딱지))로 진행되며, 초기에는 뾰루지나 물집처럼 보일 수 있고 통증과 가려움증 동반하기도 합니다.
치료는 대부분 자연치료되거나 대증치료를 하고, 필요시에는 국가 비축 항바이러스제(테코비리마트) 치료를 시행합니다.
질병관리청 예방접종도우미 홈페이지(예방접종도우미)에 접속하여 [엠폭스 예방접종] 메뉴로 들어가시면 엠폭스 예방접종 예약을 진행할 수 있습니다. 약관동의 및 휴대폰인증 후 예약절차를 진행하시면 됩니다.
1. 노출 전 접종
접종 대상은 18세 이상의 감염 위험이 높은 성인(2007.12.31. 이전 출생자)이고, 위험요인 등을 고려하여 제한적으로 노출 가능성이 높은 고위험군을 대상으로 접종을 권장합니다.
해외 엠폭스 노출 위험 국가/지역에 방문/거주하며 활동하는 과정에서 현지인과 밀접한 신체 접촉이 예상되는 자, 엠폭스 환자를 치료하거나 치료할 예정인 의료진, 엠폭스 예방접종 시행기관 의료진, 엠폭스 진단검사 실험실 요원, 역학조사관, 최근 6개월 이내 성병(에이즈/임질/매독/클라미디아 등)을 새롭게 진단받은 사람, 다수의 사람과 성접촉을 하고 있는 사람, 남성과 성접촉하는 남성을 대상으로 합니다.
2. 노출 후 접종
접종 대상은 18세 이상 감염 위험이 높은 성인(2007.12.31. 이전 출생자)이고, 역학조사 결과 엠폭스 바이러스 관리대상 접촉자 중 노출 후 14일 이내인 접촉자입니다.
관리대상 노출자의 노출 후 기간이 4일 이내이면 권고, 5~14일이면 허용입니다. 권고는 접촉강도 및 노출 후 기간을 고려 시 예방 및 증상 완화를 위해 필요하고, 허용은 접종의 이득이 명확하지 않아 예방접종 권고 대상은 아니나 본인이 희망하는 경우 접종이 가능합니다.
접종 횟수는 2회로, 최소 4주 간격으로 합니다. 과거에 두창 백신을 접종한 경우에는 1회 접종하고, 1978년 이전 출생자는 두창 백신 접종 가능성이 있으므로 팔에 접종 흔적 확인이 필요합니다.
접종 용량은 피내 접종 1.0mL, 피하 접종 0.5mL입니다. 피내 접종은 삼각근부위, 손바닥과 연결된 전완, 견갑골 아래의 위쪽 등 부위에 합니다. 피하 접종은 상완에 할 수 있지만, 피내 접종을 우선 권고하고 있습니다.
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